Der nicht erstattete Teil der Aufwendungen für den Zahnersatz verlorener Zähne durch festsitzende Versorgungen mit Kronen oder Brücken auf Implantaten kann als außergewöhnliche Belastung abgezogen werden.

Das klingt erst einmal ziemlich nach Juristen-Deutsch, heißt aber nichts anderes, als dass man die nicht von der Krankenkasse übernommenen Kosten im Rahmen der Steuererklärung geltend machen kann.

Dass die gesetzliche Krankenkasse nur Aufwendungen für herausnehmbaren Zahnersatz bezahlt, wie z.B. Prothesen oder bei implantierten Zahnersatz, wenn überhaupt, nur einen kleinen Teil der Kosten übernimmt schließt den Steuerabzug nicht aus.

Für Privat-Versicherte gilt dies ebenfalls.

Freiberufler oder Steuerpflichtige mit Kundenverkehr: z.B. Banker oder Berater können sowohl Implantate, als auch ästhetische Zahnmedizin im Rahmen ihrer Berufsausübung geltend machen.

Fragen Sie daher am besten vor der Behandlungsbeginn ihren Steuerberater wieviel Sie ihr geplanter Zahnersatz nun tatsächlich kostet. Viele Patienten zahlen unnötigerweise den gesamten Eigenanteil und vergessen völlig beim Finanzamt ihre Ansprüche bezüglich ihres Zahnimplantat anzumelden.

Mein persönlicher „Guru“ der Zahnerhaltung (Konservierende Zahnheilkunde) Prof. Michael Noack aus Köln wird befragt. Als Zahnarzt, der sich der Wissenschaft verschrieben hat, erklärt er, welche Methode des Bleachings er einzig aus medizinischer Sicht aktuell für die Beste hält. In meinen Augen absolut lesenswert.

Auch in meiner Zahnarztpraxis wird das Homebleaching bevorzugt angewendet.

Hier im Zahnarzt-Praxis Blog wurden die unterschiedlichen Methoden der Zahnaufhellung bereits erläutert. Die Sonderform der „Walking-Bleach“ Methode wird dort unter: „Bleichen von marktoten Zähnen“ behandelt.
Ebenso wurden wichtige Hinweise zu anfallenden Sekundär-Kosten des Bleichens bereits gegeben.

Gerade das Bleichen der Zähne wird als Teil der ästhetischen Zahnmedizin heute verstärkt von allen Schichten der Patienten nachgefragt; umso erfreulicher ist, daß bei der Zahnaufhellung die teuerste Methode nicht als die Beste gilt.
Es ist schön festzustellen, daß ein so angesehener Zahnarzt wie Prof. Dr. Noack die gleiche Meinung vor breiter Öffentlichkeit vertritt.

Die Hinweise zum Bonusheft sind schlicht veraltet und das bereits seit einigen Jahren.
20% bis 30% höhere Zuschüsse bedingt durch das regelmäßige Abstempeln des Bonusheftes gibt es bereits seit der Einführung der Festzuschüsse zum 1.1.2005 in der GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) auf die medizinische Standardversorgung. Wie das genau funktioniert und welche „Fußangeln“ es gibt findet sich in der Patienteninformation Bonusheft.

Die genauen Auswirkungen des Festzuschußsystems wurden bereits schon vor längerem von der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung (KZBV) analysiert und als PDF veröffentlicht.

Irgendwie übersieht der Redakteur hier, daß bevor das Bonusheft eingeführt wurde dem Patienten der Höchstsatz zustand, auch ohne den Nachweis erbringen zu müssen, während der letzten 10 Jahren regelmäßige Vorsorge Untersuchungen beim Zahnarzt in Anspruch genommen zu haben. Viele Patienten verlieren, dadurch dass zwar zwischen zwei Zahnarzt-Besuchen ein neues Kalenderjahr begonnen hat, aber nicht die gesetzlich vorgeschriebene Mindestzeit vergangen ist mit schöner Regelmäßigkeit ihren Bonus für die nächsten 5-10 Jahre. Genauere Informationen hierzu sind auch in dem angesprochenen Artikel nicht zu finden.

Desweiteren wird erwähnt, daß ein zweiter kleiner Backenzahn (Prämolar) im Unterkiefer als Standard eine metallische Überkronung erfährt und daß eine Keramikversorgung in diesem Bereich Luxus sei. Dies stimmt auch nur zu einem kleinen Teil, denn die medizinische Standardversorgung ist eine silberfarbene nichtedelmetall haltige (NEM) Krone. Bereits eine Vollgußkrone in Gold ist für öffentlichrechtliche Krankenkassen Mitglieder eine „Luxusversorgung“ für die ein höherer Eigenanteil fällig wird. Aber ist das wirklich schon Luxus? Überprüfen Sie die Situation doch mal im eigenen Mund. Der benannte Zahn wird bei den meisten Patienten beim Lachen sichtbar.

Ich jedenfalls würde mir von meinem Zahnarzt lieber eine keramische Versorgung „aufschwatzen“ lassen, als mir für Jahrzehnte das Lachen zu verkneifen.
Es muß nicht immer eine vollkeramische Luxusversorgung sein, aber weiße Zähne sind beim Lachen doch irgendwie ästhetischer als Metallene, oder?

Ob das im Artikel des Kuriers benannte und wirklich seriöse „Zweite Zahnarzt Meinung Portal“ bei vermeintlich falscher Beratung helfen kann, sei dahin gestellt. Es führen immer mehrere Wege nach Rom.
Um sich jedoch Durchschnittspreise nennen , einen Heil- und Kostenplan (HKP) erläutern zu lassen oder zur Rechnungsprüfung sind sie dort genau richtig.

Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt die Kosten für eine Wurzelbehandlung nur wenn mindestens eine der folgenden Voraussetzungen erfüllt ist; dies gilt hauptsächlich für die hinteren Backenzähne (Molaren):

1. Der Molar steht in einer vollständigen Zahnreihe, ohne dass eine Lücke vorhanden ist.
2. Die Wurzelbehandlung sorgt dafür, dass eine Zahnreihe nicht einseitig nach hinten verkürzt wird.
3. Die Wurzelkanalbehandlung kann vorhandenen funktionstüchtigen Zahnersatz erhalten.

Generell gilt jedoch, dass die Krankenkassen Therapieversuche und im vorhinein unklare Erfolgsaussichten bei Wurzelkanalbehandlungen nicht übernehmen. Auch spezielle Behandlungstechniken dürfen nicht zu Lasten der öffentlich rechtlichen Krankenkasse gehen.
Dennoch besteht noch die Möglichkeit eine Wurzelbehandlung als Erhaltungsversuch des Zahnes im Rahmen einer privaten Honorarvereinbarung durchzuführen, welche jedoch unzweifelhaft mit dem größeren Risiko eines Mißerfolges behaftet ist. Weiterführende Informationen finden Sie auf der Website der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung.

Beim Bleichen (Bleaching) der Zähne kann man im Prinzip zwei verschiedene Vorgehensweisen unterschieden:

1. Bleichen von vitalen (lebenden) Zähnen mit Peroxiden:

a) Office- oder Chairside Bleaching: Hierbei erfolgt die Zahnaufhellung in der Zahnarztpraxis. Mit dem sogenannten Power-Bleaching, dem Hinzufügen einer sehr starken Lichtquelle neben der Benutzung eines konzentrierten Bleichgels wird in relativ kurzer Zeit ein optimales Bleichergebnis erzielt. Diese Art der Zahnaufhellung lässt sich auch gezielt bei einzelnen Zähnen anwenden. Die Bleichwirkung ist sofort sichtbar. Es ist jedoch mit Abstand die teuerste Methode des Bleichens.

b) Homebleaching: Für den Patienten werden individuelle Bleichschienen aus durchsichtigem Kunststoff hergestellt. In diese wird ein weniger stark konzentriertes Bleichmittel eingefüllt und zum Bleichen möglichst über Nacht getragen. Dieses Bleaching-Verfahren ist schonender, benötigt auch einen höheren Zeitaufwand zum Bleichen seitens des Patienten, welcher sich aber durch geringe Kosten gegenüber dem in Office-Bleaching wieder ausgleicht. Außerdem kann der Patient seine Bleichschienen aufbewahren, so dass bei einer möglichen Folgebehandlung in 1-2 Jahren nur das Bleichgel nachgekauft werden muß.

c) Do-it-yourself Verfahren: In Apotheken oder Drogerien finden sich zahlreiche Produkte zum Bleichen der Zähne, die im Rahmen der heutigen Wellness-Bedürfnisse verkauft werden. Sie finden Bleaching-Lacke, Gel für konfektionierte Schienen oder aufklebbare Trägerfolien. Diese Methode scheint auf den ersten Blick die Günstigste. Durch die nur schwache Konzentration des Bleichmittels muß die Behandlung aber 2-4 Wochen durchgeführt werden, so daß die Materialien zum Bleichen mehrfach nachgekauft werden müssen. Die Bleichwirkung ist jedoch, wie mehrere Untersuchungen zeigen (z.B. Test: Servicezeit Gesundheit des WDR oder Hr-Online), nie so effektiv wie das Bleichen beim Zahnarzt. Die Zahnfarbe wird gar nicht oder nur wenig aufgehellt. Außerdem hält Wirkung der Zahnaufhellung nicht lange an. Durch unsachgemäße Anwendung der Bleichmittel finden sich häufig farbenfrohe oder auch gefleckte Ergebnisse. Lassen Sie sich auf alle Fälle vorher von ihrem Zahnarzt beraten, ob diese Bleaching-Methode für Sie überhaupt in Frage kommt.

Als Nebenwirkungen des Bleaching können Zahnfleischreizungen, eine leichte „Rosa“- Färbung der Zähne oder eine erhöhte Sensibilität auf heiße oder kalte Reize auftreten. Diese Symptome verschwinden jedoch einige Tage nach Abschluß der Behandlung.

2. Bleichen von devitalen (marktoten, bzw. wurzelkanal behandelten) Zähnen mit H2O2 und Natriumperborat:

Dieses Bleaching-Verfahren kann nur vom Zahnarzt angewendet werden, da das Bleichmittel hier in den Zahn eingelegt und anschließend aktiviert wird (Internes oder intrinsic Bleaching). Die Liegedauer beträgt 1-2 Wochen, solange bis die gewünschte Zahnfarbe erreicht ist. In dieser Zeit wird der Zahn nur provisorisch verschlossen, da in einigen Fällen das Bleichmittel erneuert werden muß und es nicht dauerhaft im Zahn verbleiben darf. Erst wenn das Bleaching-Ergebnis zufriedenstellend ist wird der Zahn mit einer Füllung in ihrer neuen Zahnfarbe endgültig verschlossen.

Welche Zusatz-Kosten auf Sie zukommen können, habe ich in dem Artikel „Bleaching Kostenfalle?“ beschrieben.

Dauer der Bleichwirkung: Diese liegt bei ca. 1 Jahr, spätestens dann sollte man, um die Wirkung zu erhalten nachbleichen.

Sekundär Kosten: Sie haben Füllungen oder Zahnersatz im sichtbaren Bereich? Diese müssen, um nicht häßlich zu wirken, nach der Zahnaufhellung mit ihrer jetzt helleren Zahnfarbe erneuert werden. Wenn der Austausch einzig aus ästhetischen Gründen erfolgt, ist dieses eine Leistung aus dem Bereich zahnärztlicher Ästhetik, die auch von Privaten Versicherern oder von Zusatzversicherungen nur noch in Ausnahmefällen übernommen werden.

Nach einem Jahr ist die Bleichwirkung schon so weit abgeschwächt, daß die nun zu hellen neuen Füllungen und Kronen den Gesamteindruck stören. Sie müssen ihre Zähne erneut bleichen, damit das Ergebnis wieder perfekt ist. Disziplin ist beim Bleaching angesagt, sind Sie der Typ dafür?

Sie müssen diese Konsequenzen mit in ihre Überlegungen einbeziehen, bevor für sich für das Bleichen ihrer Zähne entscheiden. Der Weg zurück zu ihrer Orginalzahnfarbe ist nämlich schlußendlich genauso teuer wie das Aufhellen, wenn dabei wieder Füllungen oder Zahnersatz ausgetauscht werden müssen.

Vielleicht bleiben Sie doch einfach lieber hierbei:

Eine Kostenrecherche im Internet zu professioneller Zahnreinigung (PZR) ist eigentlich unmöglich.

Irgendwie hat man stets das Gefühl Äpfel mit Birnen zu vergleichen. Woran liegt das?

Für den Zahnarzt wurde die „Leistung“ der PZR weder im Sozialgesetzbuch Bema (Bewertungsmaßstab) noch im Rahmen der GOZ (Gebührenordnung für Zahnärzte) definiert. Er legt selbst fest, welche Leistungen unter diesem Begriff angeboten werden und in welcher Höhe diese abzurechnen sind.

Oft findet man einen Pauschalpreis oder einen Preis pro Zeiteinheit. Beide Lösungen sind aber davon abhängig, welche Leistungen innerhalb der professionellen Zahnreinigung geboten werden.

Jedoch; wieviel professionelle Zahnreinigung benötigen Sie?

Die beste Therapie zum günstigsten Preis ist immer noch teuer, wenn Sie nur die Hälfte der erhaltenen Leistungen benötigen. Die Erfahrung lehrt; Patienten, die PZR nachfragen, haben diese am wenigsten nötig. Hier ist also eine echte Überzeugungsarbeit zu leisten.

Ein individuell ausgearbeiteter Therapievorschlag wird das Mittel der Wahl sein. Wie will man jedoch beurteilen ob dieser dann teuer oder billig ist? Je besser die professionelle Zahnreinigung auf Sie abgestimmt wird, umso weniger können Sie die Leistung vergleichen und sind dennoch damit am besten bedient.

Obwohl die professionelle Zahnreinigung schon seit längerem, bedingt durch die Privatliquidation im Ruf steht nur unnötig den Zahnärzten „die Taschen voll zu machen“ , gilt es zu bedenken, daß Sie ihren Zahnarztbesuch lebenslang nicht günstiger gestalten können, als mit Karies freien Zähnen und gesundem Zahnhalteapparat (Parodont). So kann auch eine überteuerte PZR noch eine echte Sparmaßnahme sein.

Was wir unter Professioneller Zahnreinigung verstehen finden Sie in dem PZR-Artikel.