Vor ca. 1 Jahr gab es an dem Motor ein kleines Problem, zugegebenermaßen vom Praxisteam verschuldet, so dass dieser zu VDW eingeschickt werden mußte. Bereits vor dem Absenden erhielt ich ein Leihgerät, damit ich meine Patienten weiter behandeln konnte, ohne diese über Wochen vertrösten zu müssen.

Die Reparatur erfolgte freundlich, kompetent, schnell und vor allem mit nützlichen Hinweisen, auf welche Art zukünftig solche Probleme zu vermeiden sind.

Irgendwie beschleicht mich das Gefühl, dass ich Dank ASS von VDW mehr für mein Geld bekommen habe, als ich im ersten Moment überblicken konnte. Wieder einmal bewahrheitet sich, dass das billigste Gerät am Markt, nicht auch das Preiswerteste ist und sich beim Kauf auch einmal ein Blick hinter die Kulissen lohnt.

Bei VDW stimmt einfach das Preis-Leistungsverhältnis und versetzt mich somit in die Lage, außervertragliche Wurzelkanalbehandlungen zu fairen Preisen anbieten zu können.

Beim Bleichen (Bleaching) der Zähne kann man im Prinzip zwei verschiedene Vorgehensweisen unterschieden:

1. Bleichen von vitalen (lebenden) Zähnen mit Peroxiden:

a) Office- oder Chairside Bleaching: Hierbei erfolgt die Zahnaufhellung in der Zahnarztpraxis. Mit dem sogenannten Power-Bleaching, dem Hinzufügen einer sehr starken Lichtquelle neben der Benutzung eines konzentrierten Bleichgels wird in relativ kurzer Zeit ein optimales Bleichergebnis erzielt. Diese Art der Zahnaufhellung lässt sich auch gezielt bei einzelnen Zähnen anwenden. Die Bleichwirkung ist sofort sichtbar. Es ist jedoch mit Abstand die teuerste Methode des Bleichens.

b) Homebleaching: Für den Patienten werden individuelle Bleichschienen aus durchsichtigem Kunststoff hergestellt. In diese wird ein weniger stark konzentriertes Bleichmittel eingefüllt und zum Bleichen möglichst über Nacht getragen. Dieses Bleaching-Verfahren ist schonender, benötigt auch einen höheren Zeitaufwand zum Bleichen seitens des Patienten, welcher sich aber durch geringe Kosten gegenüber dem in Office-Bleaching wieder ausgleicht. Außerdem kann der Patient seine Bleichschienen aufbewahren, so dass bei einer möglichen Folgebehandlung in 1-2 Jahren nur das Bleichgel nachgekauft werden muß.

c) Do-it-yourself Verfahren: In Apotheken oder Drogerien finden sich zahlreiche Produkte zum Bleichen der Zähne, die im Rahmen der heutigen Wellness-Bedürfnisse verkauft werden. Sie finden Bleaching-Lacke, Gel für konfektionierte Schienen oder aufklebbare Trägerfolien. Diese Methode scheint auf den ersten Blick die Günstigste. Durch die nur schwache Konzentration des Bleichmittels muß die Behandlung aber 2-4 Wochen durchgeführt werden, so daß die Materialien zum Bleichen mehrfach nachgekauft werden müssen. Die Bleichwirkung ist jedoch, wie mehrere Untersuchungen zeigen (z.B. Test: Servicezeit Gesundheit des WDR oder Hr-Online), nie so effektiv wie das Bleichen beim Zahnarzt. Die Zahnfarbe wird gar nicht oder nur wenig aufgehellt. Außerdem hält Wirkung der Zahnaufhellung nicht lange an. Durch unsachgemäße Anwendung der Bleichmittel finden sich häufig farbenfrohe oder auch gefleckte Ergebnisse. Lassen Sie sich auf alle Fälle vorher von ihrem Zahnarzt beraten, ob diese Bleaching-Methode für Sie überhaupt in Frage kommt.

Als Nebenwirkungen des Bleaching können Zahnfleischreizungen, eine leichte „Rosa“- Färbung der Zähne oder eine erhöhte Sensibilität auf heiße oder kalte Reize auftreten. Diese Symptome verschwinden jedoch einige Tage nach Abschluß der Behandlung.

2. Bleichen von devitalen (marktoten, bzw. wurzelkanal behandelten) Zähnen mit H2O2 und Natriumperborat:

Dieses Bleaching-Verfahren kann nur vom Zahnarzt angewendet werden, da das Bleichmittel hier in den Zahn eingelegt und anschließend aktiviert wird (Internes oder intrinsic Bleaching). Die Liegedauer beträgt 1-2 Wochen, solange bis die gewünschte Zahnfarbe erreicht ist. In dieser Zeit wird der Zahn nur provisorisch verschlossen, da in einigen Fällen das Bleichmittel erneuert werden muß und es nicht dauerhaft im Zahn verbleiben darf. Erst wenn das Bleaching-Ergebnis zufriedenstellend ist wird der Zahn mit einer Füllung in ihrer neuen Zahnfarbe endgültig verschlossen.

Welche Zusatz-Kosten auf Sie zukommen können, habe ich in dem Artikel „Bleaching Kostenfalle?“ beschrieben.

Dauer der Bleichwirkung: Diese liegt bei ca. 1 Jahr, spätestens dann sollte man, um die Wirkung zu erhalten nachbleichen.

Sekundär Kosten: Sie haben Füllungen oder Zahnersatz im sichtbaren Bereich? Diese müssen, um nicht häßlich zu wirken, nach der Zahnaufhellung mit ihrer jetzt helleren Zahnfarbe erneuert werden. Wenn der Austausch einzig aus ästhetischen Gründen erfolgt, ist dieses eine Leistung aus dem Bereich zahnärztlicher Ästhetik, die auch von Privaten Versicherern oder von Zusatzversicherungen nur noch in Ausnahmefällen übernommen werden.

Nach einem Jahr ist die Bleichwirkung schon so weit abgeschwächt, daß die nun zu hellen neuen Füllungen und Kronen den Gesamteindruck stören. Sie müssen ihre Zähne erneut bleichen, damit das Ergebnis wieder perfekt ist. Disziplin ist beim Bleaching angesagt, sind Sie der Typ dafür?

Sie müssen diese Konsequenzen mit in ihre Überlegungen einbeziehen, bevor für sich für das Bleichen ihrer Zähne entscheiden. Der Weg zurück zu ihrer Orginalzahnfarbe ist nämlich schlußendlich genauso teuer wie das Aufhellen, wenn dabei wieder Füllungen oder Zahnersatz ausgetauscht werden müssen.

Vielleicht bleiben Sie doch einfach lieber hierbei:

Wie oft: Die Empfehlung der Bundeszahnärztekammer spricht von 1x PZR im Halbjahr. Richtig ist dies jedoch nur für den Anfang. Da für Patienten, die ihre Mundhygiene Instruktionen tagtäglich umsetzen, Professionelle Zahnreinigung (PZR) einmal pro Jahr ausreichend ist.

Warum PZR: Außerhalb des zahnmedizinischen Bereiches stellen erkrankte Zähne und entzündetes Zahnfleisch ein bis zu dreifach höheres Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko dar. Bei Schwangeren kann eine schwere Parodontitis in Ausnahmefällen sogar zu einer Frühgeburt führen.

Was wird gemacht: Bei der PZR erfolgt eine schonende aber gründliche Reinigung aller konservativ (nicht chirugisch) zu erreichender Zahn- und Wurzeloberflächen. Scharfe Kanten von Füllungen oder festsitzendem Zahnersatz werden entfernt, als nächstes werden alle Flächen poliert, so daß sich Bakterien nicht mehr so schnell auflagern können.

Dadurch sind Sie erstmals „Mundhygiene fähig“, nun erfolgt eine Anleitung zur richtiger Mundhygiene mit praktischer Übung, damit Sie dies auch wirklich umsetzen können. Zum Beispiel mit Zahnseide oder Interdentalbürsten. Dieser Schritt muß an problematischen Stellen eventuell in einer Recallsitzung kontrolliert werden.

Schließlich kann eine Ernährungsberatung (nur in speziell gelagert Fällen) und eine Fluoridierung im Rahmen der professionellen Zahnreinigung erfolgen.

Was kommt zum Einsatz: Spezielle Instrumente (Scaler, Küretten), Airflow, Ultraschall,verschieden starke Polierpasten, Zahnseide, Interdentalbürste und Fluoridlacke.

Was ist nicht in der PZR enthalten: Normale Vorsorgeuntersuchungen für das Bonusheft, Reinigung von herausnehmbaren Zahnersatz oder Totalen Prothesen, ästhetische Korrekturen von natürlichen Zahnkronen oder das Bleichen (Aufhellen) von Zähnen.